10 نوامبر 2023 - هزاران محقق دیابت هفته ی گذشته در هامبورگ برای نشست سالانه انجمن اروپایی مطالعه دیابت(EASD) گرد هم آمدند، تا آخرین دانش و دستاوردهای خود را به اشتراک بگذارند. در اینجا یکی از اکتشافات برتر آنها را مرور می کنیم.

دکتر آدریان هیلد از بیمارستان سلطنتی سالفورد، تحقیقات جدیدی را ارائه کرد که نشان می‌داد آستانه تشخیص دیابت نوع 2 در زنان زیر 50 سال باید کاهش یابد، تا هزاران مورد از دست رفته ی بالقوه شناسایی شوند.

زنان به طور متوسط در سنین بالاتری نسبت به مردان به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند. در این مطالعه دکتر هیلد و تیمش، بررسی کردند که آیا این ممکن است تا حدی به تفاوت جنسی در سطوح HbA1c مرتبط باشد یا خیر.

هموگلوبین A1c، آزمایشی است که برای تشخیص دیابت نوع 2 استفاده می شود و میانگین سطح قند خون را در سه ماه گذشته به ما نشان می دهد. آزمایش HbA1c در حقیقت درصد هموگلوبین گلیکوزیله را اندازه گیری می کند. اتصال گلوکز موجود در خون به مولکول هموگلوبین موجود در گلبول های قرمز، هموگلوبین را گلیکوزیله می کند.

محققان فکر می کنند که طول عمر گلبول های قرمز خون برای زنانی که پریود می شوند، کوتاه تر است زیرا از دست دادن خون قاعدگی باعث می شود گلبول های قرمز بیشتری جایگزین شوند، و این می تواند دقت آزمایش HbA1c را کاهش دهد و باعث مواردی از عدم تشخیص دیابت نوع 2 در زنان جوان شود.

برای کسب اطلاعات بیشتر، محققان آزمایش‌های HbA1c بیش از یک میلیون نفر را در آزمایشگاه‌های بریتانیا بررسی کردند. آن‌ها تفاوت‌های جنسیتی و سنی افرادی را که برای آنها دیابت تشخیص داده نشده بود و HbA1c برابر یا اندکی کمتر از 48 میلی‌مول در مول (6.5 درصد) داشتند- آستانه یا کات­آف پوینت توصیه‌شده برای تشخیص دیابت- را بررسی کردند.

آنها دریافتند که بر اساس آستانه ی 48میلی مول بر مول HbA1c، زنان زیر 50 سال در مقایسه با مردان، 50 درصد کمتر به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند. در حالی که برای زنان بالای 50 سال، این تشخیص به 20 درصد کاهش یافت.

بر اساس این یافته ها، محققان تخمین زدند که اگر آستانه تشخیص HbA1c از 48 به 46 میلی مول در مول ( 6.5% به 6.4%) برای زنان کاهش یابد، 35000 زن زیر 50 سال در انگلیس که در حال حاضر تشخیص داده نشده اند، مبتلا به دیابت نوع 2 تشخیص داده می شوند.

دکتر لوسی چمبرز، رئیس ارتباطات تحقیقاتی در دیابت انگلستان، گفت:تحقیقات بیشتری در مورد تفاوت های جنسیتی برای تعیین آستانه تشخیص دیابت نوع 2 برای اطلاع از هرگونه تغییر در عملکرد بالینی مورد نیاز است. در عین حال، ما پزشکان را تشویق می‌کنیم که دستورالعمل‌های کنونی مبنی بر رد نکردن دیابت نوع 2 را براساس یک بار آزمایش HbA1c زیر آستانه تشخیصی، دنبال کنند.

او افزود: دریافت یک تشخیص دقیق و به موقع تضمین می کند که زنان درمان و حمایت لازم را برای مدیریت دیابت نوع 2 خود دریافت می کنند و از عوارض طولانی مدت، از جمله بیماری قلبی که در آن نابرابری های مبتنی بر جنسیت در مراقبت از قبل منجر به نتایج ضعیف تر برای زنان می شود، جلوگیری می کند.

منبع:

https://www.diabetes.org.uk/about_us/news/research-highlights-europes-biggest-meeting-diabetes-scientists